На фона на твърденията за предозиране с кратом, групи призовават за регулиране, по-добро тестване на лекарства

Докато Съединени американски щати преодолява четвъртата си вълна от, от ден на ден хора се обръщат към неопиоиди – в това число естествено лекарство, известно като кратом — за битка с болката им.

И въпреки всичко правосъдните лекари и правосъдните лекари откриха, че кратомът е предизвикал 1,5% до 1,7% от смъртните случаи от свръхдоза сред януари 2020 година и декември 2022 г. 

Това е съгласно данни от Държавната система за докладване на непреднамерено предозиране с медикаменти (SUDORS), които Центърът за надзор и предварителна защита на болесттите (CDC) показа с Fox News Digital.

Ето по-отблизо този значим въпрос.

Какво е кратом?

„ Кратомът се извлича от листата на Mitragyna speciosa, дърво от Югоизточна Азия, срещащо се в Малайзия и Тайланд “, сподели за Fox News Лори Каран, лекар по медицина, професор в университета Лома Линда в Лома Линда, Калифорния Цифрови.

Медицинските специалисти и правосъдните лекари са открили, че кратомът, който постоянно се приема под формата на капсули, е предизвикал 1,5% до 1,7% от смъртните случаи от свръхдоза сред януари 2020 година и декември 2022 г. (iStock)

Листата на дървото имат повече от 40 разнообразни дейни съединения; най-основният е митрагинин, 7-хидроксимитрагинин и специофолин.

Смята се, че растението има двойни свойства.

То създава подтикващ резултат при ниски дози и когато се приема в по-големи количества, съгласно доктор Ричард Кларк, медицински шеф на подразделението на Сан Диего на Калифорнийската система за надзор на отравянията.

„ Той има интензивност при (като опиоидни аналгетици) и заради тази причина се употребява или като сурогат на опиоидните аналгетици, или като инструмент за възстановяване на признаците на лишаване на опиоиди “, сподели Кларк пред Fox News Digital.

Американците най-често употребяват кратом за самолечение на хронична болежка и за подкрепяне на битката със признаците на лишаване на опиати, сподели той.

Наркотикът е неразрешен в шест щата – Алабама, Арканзас, Индиана, Роуд Айлънд, Върмонт и Уисконсин – макар че хората към момента могат да купуват артикули, приготвени от листата на кратом онлайн и в магазините в Съединени американски щати

Kratom се извлича от листата на Mitragyna speciosa, дърво от Югоизточна Азия, което се среща в Малайзия и Тайланд. (iStock)

" В момента няма характерни закони против притежанието на кратом в Съединените щати ", означи Кларк.

Приблизително два милиона американци на възраст 12 и повече години са употребявали кратом през последната година, съгласно национално изследване за злоупотребата с опиати от 2022 година

„ Няма лекарствени артикули, съдържащи кратом или неговите две главните химически съставни елементи, които са законно на пазара в Съединени американски щати ", съгласно уеб страницата на Американската администрация по храните и медикаментите (FDA).

„ FDA не е одобрила никакви лекарствени артикули, отпускани с рецепта или без рецепта, съдържащи кратом или двата му съществени химически съставния елемент, митрагинин и 7-хидроксимитрагинин (7-OH-митрагинин). “

Въпреки че продавачите могат да популяризират кратом, защото съставът може да варира в необятни граници и може да не отразява тъкмо етикета на продукта, специалистите предизвестяват.

Необичайно е кратомът да предизвиква съществени токсични резултати, само че когато хората гълтам огромни количества или го комбинират с други медикаменти, те могат да изпитат халюциногенни реакции, спазми, кома и в редки случаи гибел, предизвести Кларк.

„ Съществува и капацитет за човеци да развият взаимозависимост и абстиненция с тежка приложимост на кратом ", сподели той.

Други нежелани реакции могат да включват гадене, замаяност, комплициране и трептене, съгласно Каран.

„ Въпреки предизвестията на Администрацията по храните и медикаментите на Съединени американски щати за рисковете от използването на кратом, организацията продължава да получава тревожни отчети за нежелани събития, свързани с използването му от обществеността “, сподели представител на FDA пред Fox News Digital.

„ FDA също по този начин предизвести потребителите да не употребяват кратом заради риска от съществени нежелани събития, в това число чернодробна токсичност, гърчове и разстройство при приложимост на субстанции (SUD). “

Ролята на кратом в смъртните случаи от свръхдоза 

Сред 144 189 смъртни случая от свръхдоза сред 2020 година и 2022 година, кратомът е „ открит “ в 2 966 случая, съгласно отчета на SUDORS, което значи, че известно количество от веществото е намерено при постмортално токсикологично проучване, без значение дали е или не е причина за гибелта.

(Докладът на SUDORS включва данни от 30 щата и Вашингтон, окръг Колумбия)

Кратом е „ забъркан “ в гибелта на 2343 случая — което значи правосъдни лекари и правосъдните лекари го показаха като причина за гибелта. (iStock)

Кратом е бил „ забъркан “ в гибелта на 2343 случая, което значи, че правосъдните лекари и правосъдните лекари са го показали като причина за гибелта.

Когато кратом се открие при аутопсия в случаи на предозиране, смъртните случаи съвсем постоянно настъпват вследствие на — освен кратом, споделят специалисти.

" Повечето съдбовни свръхдози пораждат при хора, които са консумирали други субстанции в допълнение към кратома. "

" Повечето съдбовни предозирания пораждат при хора, които са консумирали други субстанции в допълнение към кратом ", сподели Каран пред Fox News Digital.

В доста случаи хората също са приемали фентанил, алкохол или медикаменти за.

Застъпниците се афишират срещу изказванията

Американската асоциация за кратом, основана във Вирджиния, поддържа правото на американците да употребяват кратом по безвреден и виновен метод.

Застъпниците на кратома означиха, че веществото е намерено в дребна част от повече от 300 000 смъртоносни свръхдози в изследването.

„ Изследванията демонстрират, че на процедура всяка гибел, обвързвана с потреблението на кратом, включва приложимост на няколко типа опиати, което не е изненадващо, като се има поради, че доста страдащи от разстройства, свързани с използването на опиати, са разкрили, че кратомът им оказва помощ да се откажат от по-опасни медикаменти “, Мак Хадоу, старши помощник по обществена политика в Американската асоциация за кратом, сподели пред Fox News Digital.

Когато кратом се открие при аутопсия в случаи на предозиране, смъртните случаи съвсем постоянно настъпват вследствие на голям брой медикаменти, освен на кратом, специалисти (iStock)

„ Въпреки че е допустимо потребителят да се самонарани посредством корист с артикули на кратом, като множеството потребителски артикули, които към този момент са на пазара, тези случаи са редки и не са свързани с профила на сигурност на кратом, когато се употребява отговорно ", добави той.

FDA сподели също, че е необичайност да настъпят смъртни случаи единствено от приложимост на кратом и че тези смъртни случаи нормално се случват в композиция с друга приложимост на опиати, като заключи, че " приносът на кратом за смъртните случаи е неразбираем “, както се показва на неговия уеб страница.

Корнел Н. Станчиу, доктор, шеф на службите за пристрастяване в болница в Ню Хемпшир и помощник по психиатрия в Geisel School of Medicine в Дартмут, сподели пред Fox News Digital, че доколкото й е известно, не е имало смъртни случаи, при които кратомът да е единственото участващо вещество.

Докторът сега работи върху документ, изследващ свръхдози, които се приписват на кратом от правосъдни лекари.

Един от най-важните цели на FDA като част от нейната Рамка за предварителна защита на предозиране е да отбрани обществото от рисковете от неодобрени лекарствени субстанции, в това число кратом, сподели организацията пред Fox News Digital.(REUTERS/Andrew Kelly/File Photo)

„ Досега това, което виждам, е, че има голяма колебливост в докладването и тестването “, сподели Станчиу.

Липсва измежду правосъдни лекари, означи тя, като множеството лаборатории не тестват за дейни метаболити на кратом, откакто някой почине.

„ Второ — и по-притеснително — виждам, че даже когато се открият повече токсични субстанции, някои отново може да го нарекат гибел единствено от кратом “, предизвести тя.

Призовава за контролиране на тестването 

Хедоу от Американската асоциация за кратом твърди, че има „ публикувана дезинформация “, обвързвана с рисковете от кратома – и се застъпва за стандартизирани протоколи за токсикологични проби за по-добро установяване на ролята на веществото при предозиране.

На 8 февруари, означи той, Окръжният съд на Съединени американски щати за Южна Калифорния изиска от FDA да показа подкрепящи доказателства, че кратомът е рисков.

Застъпници и специалисти приканват за повече регулации и стандартизация към тестването на кратом. (Дон Емерт/AFP посредством Getty Images)

„ FDA отхвърли да участва на чуването и американският юрист изясни на съда, че FDA „ към момента не е определила дали кратомът е рисков “, сподели той пред Fox News Digital.

Когато се свързаха за коментар, FDA сподели на Fox News Digital, че „ не разяснява вероятни, висящи или настоящи правосъдни разногласия. “

The FDA неотдавна организира изследване за установяване на дозата при хора, което откри, че не са настъпили значими нежелани събития, когато участниците са приемали кратом, даже при високи дози, твърди Хадоу.

" FDA предизвести потребителите да не употребяват кратом заради риска от съществени нежелани събития, в това число чернодробна токсичност, гърчове и субстанции разстройство при приложимост. "

Констатацията, която FDA показа на научна конференция през февруари 2024 година, беше, че " кратом наподобява се понася добре при всички равнища на дозиране ", добави Хадоу.

„ Текущото пилотно изследване на FDA за установяване на дозата е извършено в дребна извадка и към момента е заслепено “, означи представител на FDA, като предизвести, че данните са предварителни и невалидирани.

„ Трябва да изчакаме окончателния разбор, за ​​да създадем дефинитивно умозаключение или пояснение на резултатите “, добави представителят на FDA.

„ В последна сметка чакаме, че данните в този пилотен план ще да бъде осведомителен и може да подкрепи бъдещи изследвания на ботаническия кратом. "

Застъпниците на кратома означиха, че веществото е намерено в дребна част от повече от 300 000 смъртоносни свръхдози в изследването. (iStock)

Един от най-важните цели на FDA като част от нейната Рамка за попречване на предозиране е да отбрани обществото от рисковете от неодобрени лекарствени субстанции, в това число кратом, сподели организацията пред Fox News Digital.

„ Ние ще продължим да си сътрудничим с федералните сътрудници, с цел да се ангажираме самодейно в значими проучвания за прогрес при вземането на научно основани регулаторни решения “, сподели представителят на FDA.

„ С появяването на нови научни и валидирани познания, се основава на прецизно проектирани изследвания, организацията ще осведоми обществеността. "

.